John Flynn Private Hospital
Part of Ramsay Health Care

خدمات أمراض القلب والصدر

مستشفى جون فلين الخاص هو أكبر مركز خاص للأمراض القلبية الصدرية في مدينة الجولد كوست به أجد تقنيات علاج القلب والصدر وأخصائيين ذوي مهارات رفيعة وتدريب عالمي في أمراض القلب، والتداخلات القلبية (القسطرة التاجية)، وجراحة القلب والصدر وأمراض الجهاز التنفسي أخصائيي الفسيولوجيا الكهربية لعلاج الأمراض القلبية الصدرية يدعمهم فريق له مهارات تمريض متخصصة. يحصل المرضى على غرف من الدرجة الأولى في مستشفانا مما يضمن توفير أفضل رعاية طبية لمرضى القلب والصدر.

من ضمن ما يقدمه مستشفى جون فلين الخاص لمرضاه:

  • فريق جراحة صمامات القلب متعدد التخصصات، يشمل جراحين القلب وأخصائي إعادة التأهيل.
  • فريق طب أورام الصدر متعدد التخصصات، يشمل أطباء أمراض الجهاز التنفسي، طب الأورام، العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
  • أحدث التقنيات في خدمات تشخيص الأمراض القلبية الصدرية وأمراض القلب.
  • خدمة التداخلات القلبية الطارئة (قسطرة القلب) تعمل على مدار 24 ساعة طوال أيام الأسبوع.
  • الإحالة إلى خبراءنا في جراحة القلب والصدر على مدار 24 ساعة طوال أيام الأسبوع.
  • ‫وحدة العناية المكثفة بها 12 سرير.
  • وحدة العناية القلبية المتخصصة بها 10 أسرة يدعمها 18 أخصائي قلب معتمد. 
  • عنبر الأمراض القلبية الصدرية /أمراض القلب به 56 سرير.
  • برنامج داخلي لإعادة التأهيل الشامل بعد العمليات.

العمليات القلبية الصدرية

Cath lab

رأب الأوعية وتركيب الدعامات

يمكن تحسين إمداد الدماء إلى الجزء الضيق من الشريان  من خلال توسيع الجزء الضيق منه باستخدام بالون أسطواتي صغير. سيتم وضع البالون بعرض المنطقة الضيقة من الشريان ويقوم بتوسيع جدار الشريان بعد نفخه ضاغطا على اللويحة الدهنية/الكولسترول.

ويتم إدخال الدعامة بمجرد توسيع الضيقة. والدعامة عبارة عن أسطوانة من شبكة دقيقة يصنع عادة من الفولاذ المقاوم للصدى أو الكوبالت ويلعب دور السقالات التي تسند ذلك المقطع من الشريان. ولا يمكن نقل الدعامة أو إزاحتها بعد وضعها في مكانها بل ستصبح جزءًا لا يتجزأ من جدار الشريان مع مرور الوقت.

العادة حاليا هو أن يقضي المريض في المستشفى ليلة تحت المراقبة بعد إجراء توسيع الشرايين التاجية بالبالون أو تركيب الدعامات.

يرجي عدم التردد في طرح الأسئلة علينا بشأن الإجراء الخاص بك أو فترة بقاءك في المستشفى.  لا يصلح تركيب القسطرة في كل حالات ضيق قطر الشريان التاجي،  فبعض الآفات (التضييقات) التي يتم تشخيصها أثناء أثناء تصوير الأوعية يمكن علاجها بالدواء بينما يفضل علاج غيرها بجراحة طعم مجازة الشريان التاجي. سيناقش طبيبك خيارات العلاج معك ويشرح لك الأسباب التي بنى عليها توصياته.

معامل الأمراض القلبية الوعائية

يحصل المرضى على الرعاية الطبية الخبيرة بهدف تقييم كافة أنواع الأمراض والحالات القلبية الصدرية والقلبية الوعائية وتشخيصها وعلاجها. يجري أخصاؤنا مجموعة كاملة من الفحوص التشخيصية والعلاجية والتداخلية باستخدام الإجراءات الجراحية وغير الجراحية.  وتتاح الاختبارات والعلاجات المتقدمة باستعمال التقنيات المعاصرة التي تقتصر على مستشفى جون فلين الخاص.

طعم مجازة الشريان التاجي

جراحة طعم مجازة الشريان التاجي إجراء يستخدم في علاج مرض الشريان التاجي بسبب ضيق الأوعية الدموية التي تمد عضلة القلب بالأكسجين والمواد المغذية لها. يسبب تراكم المواد الدهنية داخل جدران الشرايين مرض الشريان التاجي، فهذا التراكم يضيق القطر الداخلي للشرايين فيحد من إمداد الدم الغني بالأكسجين إلى عضلة القلب.

إحدى طرق علاج انسداد الشرايين أو تضييقها هو تجاوز الجزء المسدود من الشريان التاجي باستخدام قطعة من وعاء دموي صحيح يكون في العادة وريدا من ساقك أو شريانا من صدرك، كما يمكن استخدام أحد الشرايين من رسغك. يقوم طبيبك بتوصيل أحد طرفي الطُعْمُ أعلى الانسداد والطرف الثاني تحته، فيتدفق الدم مجتازا الانسداد عبر الطٌعم الجديد ويبلغ القلب.

بلغ معدل الوفيات من هذا الإجراء في الفترة ما بين 2015 و2017 صفر في المائة.

جراحة الصِّمام التاجي

تجرى جراحة الصمام التاجي في قلبك إما لإصلاحه أو لاستبداله. فالدم يتدفق من الرئتين إلى ما يعرف بالأذين الأيسر للقلب ومن هناك إلى البطين الأيسر، ويقع الصمام التاجي بين غرفتي القلب هاتين ضامنا تدفق الدم عبر القلب.

قد تكون بحاجة إلى جراحة الصمام التاجي إذا:

  • تصلب الصمام (تكلس)، فهذا يمنع تدفق الدم عبر الصمام.
  • انسدال الصمام، إذ يميل الدم إلى التدفق بالاتجاه المعاكس للطبيعي عند حدوث ذلك.

يتم إجراء جراحة الصمام التاجي الصغرى في نصف الحالات الملائمة ونسبة نجاح إصلاح الصمام تبلغ 90٪ .

جراحة الصِّمام الأبهري

يتم إجراء جراحة لاستبدال الصمام الأبهري في حالات تضييق الصمام الأبهري وقصوره، وينزع الصمام المتضرر أثنائها ليتم استبداله بواحد آخر صناعي.

يتم استخدام جراحة الصمام الأبهري الصغرى في كل الحالات ويبلغ معدل الوفيات في المرضى الذي يبلغ متوسط سنهم 80 عاما 0.5٪ .

جراحة الأبهر (جراحة الأبهر الهجينة)

الجراحة الهجينة علاج يستخدم في إصلاح التمددات الوعائية أو أمراض الأبهر الأكثر تعقدا في المرضى الذين يكون احتمال خطورة الجراحات التقليدية مرتفعا جدا ولكن ليس أمامهم بديل آخر للأوعية الدموية. وغالبا ما يشمل الإجراء جزء الأبهر الذي يحتوي على أوعية دموية شديدة الأهمية توصل الدم إلى الرأس والذراعية والأعضاء الداخلية كالكليتين والأمعاء والكبد.

ومن شأن الأسلوب المشترك أن يعيد تدفق الدم إلى الأوعية الدموية الهامة أولا متجاوزا التمدد الوعائي من خلال عملية جراحية  ثم إكمال الإجراء بإصلاح الجزء المتضرر من الأبهر باستخدام تقنية للأوعية الدموية طفيفة التوغل.

جراحة الصدر القمعيّ باستخدام إجراء نوس

تعتبر جراحة الصدر القمعيّ إجراءَا طفيف التوغل يتم خلاله عمل شقين صغيرين على جانبي الصدر والدفع بمٌدَخِل داخلهما خلف القص والضلوع وأمام القلب والرئتين، ثم يتم وضع سلك مقعر تحت القص باستخدام منظار الصدر،  وبعدها إدخال لوحة معدنية لتثبيت القص.

جراحة الصدر بمساعدة الفيديو

جراحة الصدر بمساعدة الفيديو هي جراحة صدر طفيفة التوغل لا تستخدم فتح الصدر الرسمي مما يسمح باختصار وقت الجراحة ويقلل من معدلات الاعتلال وتؤدي إلى التعافي بسرعة أكبر.

يتم أجراء 98٪ من جميع جراحات الصدر عن طريق نهج المنظار الصدري.

جراحة القلب والصدر

يقدم مستشفى جون فلين الخاص عددا من جراحات القلب والرئتين باستخدام أحدث الأساليب الجراحية ونضمن بالجمع بين هذا ومعايير الإقامة من الدرجة الأولى بأن مرضانا يحصلون على أفضل الرعاية الممكنة في جراحات القلب والصدر.

يضم قسم خدمات الأمراض القلبية الصدرية غرف عمليات مخصصة لجراحات القلب والصدر ووحدة العناية المركزة ووحدة العناية القلبية وعنبر الأمراض القلبية الصدرية /أمراض القلب. يقدم لك مستشفى جون فلين الخاص أحدث أساليب العلاج الجراحي لكل أمراض القلب والرئة بما فيها جراحة صمامات القلب طفيفة التدخل، عملية استبدال الصمام بواسطة القسطرة، و جراحة الصدر بمساعدة الفيديو. فريقنا متشكل من جراحين واِخْتِصَاصِي الإِرْوَاءِ، والممرضين واختصاصي المهن الصحية المصاحبة، وكلهم يتمتعون بمهارات رفيعة المستوى.

يقدم مستشفى جون فلين الخاص من خلال العمل مع جراحين القلب والصدر المتفانين خدمة عند الطلب على مدار الساعة. نقدم المجموعة الكاملة من إجراءات القلب والصدر الجراحية باستخدام أحدث الأساليب الجراحية ويشمل ذلك جراحات القلب والصدر طفيفة التوغل وجراحة نوس للصدر المقعر.

العناية المركزة بمرضى القلب‬

وحدة العناية المركزة بمرضى القلب بها 10 أسرة وهي منطقة للعناية بالحالات الحرجة باستخدام أجهزة الرصد والمرافق المتطورة في إدارة كل المصابين بأمراض القلب الحادة، ذلك بالإضافة إلى غرف خاصة مرفق بها حمام تطل على المحيط أو على الأرياف.  يعمل في الوحدة طاقم تمريض متخصص في أمراض القلب والصدر يلتزم بدعم احتياجات المريض وأسرته الاجتماعية والنفسية.

وتشمل المرافق:

  • أحدث أجهزة فيليبس للرصد تستخدم خوارزميات متقدمة للكشف عن عدم انتظام ضربات القلب
  • مراقبة واسعة النطاق - مخططات القلب الكهربائية أحادية الأسلاك بجانب السرير
  • وحدات مترقية لمراقبة العمليات الحيوية عن بعد تسمح برؤية إيقاع قلب المريض بجوار سريره
  • 10 أسرة ويمكن ترقيتها إلى غرف ملحقة بحمام
  • تطل على المحيط والأرياف

ﺟﻨﺎح اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ بحالات القلب والصدر اﻷﻗﻞ ﺣﺪة

يتعافى مرضى جراحة القلب بعد الإجراء في وحدة جراحة القلب والصدر.  تقع الوحدة في مكان جيد وبها غرف خاصة مكملة بأحدث أجهزة مراقبة العمليات الحيوية عن بعد التي تسمح للمريض بالحركة داخل الوحدة مع الاستمرار في رصده باستخدام جهاز إرسال صغير يرتديه.

وتعتني الوحدة الطبية لأمراض القلب والصدر والواقعة بجوار وحدة جراحة الصدر والقلب بالمرضى الذين يعانون من حالات مرضية كالخناق الصدري واضْطِرابُ انتظام دقات القلب بالإضافة إلى المتعافين من النوبات القلبية.

برنامج لإعادة تأهيل مرضى القلب‬

برنامج إعادة تأهيل مرضى القلب في مستشفى جون فلين الخاص عبارة عن برنامج توعية وتمارين شامل صمم لبلوغ أفضل التعافي البدني والنفسي والمهني والاجتماعي بعد إصابة قلبية صدرية بالغة الحدة في بيئة داعمة لذلك.

ويستمر البرنامج لفترة أربعة أسابيع، يشارك المريض خلالها في برنامج تمارين موصوف فرديا ويحضر جلسات توعية تركز على التعليم الخاص بأمراض القلب والصدر وعلى طرق تعديل السلوك.

تهدف هذه الجلسات إلى زيادة فهم المريض بمرض القلب والسلوك الإيجابي الذي يمكن أو يقود إلى التقليل من عوامل الاختطار والإصابات اللاحقة بأمراض القلب والصدر.

يشارك المرضى إذا أصيبوا بنوبة قلبية أو أجريت لهم جراحة قسطرة البالون أو جراحة طعم مجازة الشريان التاجي أو إصلاح الصمام أو لو كانوا يعانون من خناق صدري مستقر أو من عوامل خطر الإصابة بمرض القلب.

وبالإضافة إلى ذلك يقدم مستشفى جون فلين الخاص العلاج الطبيعي وأخصائي الحمية وخدمات دعم داخلية تشمل تخطيط صدى القلب، وفحص اجهاد القلب وأجهزة رصد هولتر.

إدارة طوارئ النوبة القلبية

من الضروري معالجة المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بنوبة قلبية فورا. تحدث النوبة القلبية عند انسداد مجرى الدم إلى عضلة القلب في الشريان التاجي. وهي حالة مهددة للحياة تحتاج إلى علاج طبي فوري عند حدوثها. وفي هذه الحالة العاجلة تتيح مرافق مستشفى جون فلين الخاص النفاذ الفوري إلى خدمات التشخيص الطارئ والعلاج على مدار الساعة.

ما هي مخطط الأوعية الدموية؟

يتيح مخطط الأوعية الدموية معلومات قيمة لإدارة صحتك المستمرة، وهو إجراء يتم بإدخال أنبوب بلاستيكي رفيع (قسطرة) إلى الشريان ثم حقن صبغة في مجرى الدم. وتستخدم الأشعة السينية التي تؤخذ خلال هذا الإجراء لتقديم المعلومات لطبيبك بشأن الشرايين المؤدية إلى قلبك. يتم إجراء معظم مخططات أوعية القلب تحت تأثير مخدر موضعي.

سيخبرك بعدها الطبيب إذا كانت شرايينك التاجية منسدة أو ضيقة وينصحك عن خيارات العلاج المتاحة لك.

Ben Andersonالدكتور بن أندرسون

بكالوريوس الطب والجراحة، ماجستير الطب والجراحة، زميل الكلية الملكية الأسترالية للجراحين

مدير وحدة الأمراض القلبية الصدرية بجولد كوست - مستشفى جون فلين الخاص

يهدف قسم الجراحة في جولد كوست إلى توفير رعاية أمنة معتمدة على أفضل الممارسات للمصابين بالأمراض القلبية الصدرية. تأسس مركز التميز في جراحة القلب والصدر بهدف تحقيق أفضل النتائج في الجراحة كجزء من مركز التميز في الجراحة الشامل في مستشفى جون فلين الخاص.

رغبتنا في التميز مدفوعة بالتعليم المستمر ومراجعة الأنداد والتعاون متعدد التخصصات وامتحانات الكلية والبحوث.

ونحن ملتزمون بالجراحات طفيفة التوغل في جراحة الصمام الأبهري وإصلاح الصمام التاجي واستئصال أورام الرئة وجراحات الرئة بمساعدة المنظار. يشمل برنامج إبدال الصمام الأبهر عن طريق الجلد فريقا متعدد التخصصات به أخصائي القلب وإعادة التأهيل والجراحين يقدمون أفضل استراتيجيات إبدال الصمام لكل مريض.

ومع أن إصلاح الصمام التاجي يجرى بطريقة شق الصدر التقليدية إلا أننا نركز على طرق الجراحة طفيفة التوغل (الجراحة التنظيرية) وتدبيس الصمام التاجي عن طريق الجلد (عبر الوريد الفخذي).

وينحصر إجراء جراحات الصدر لعلاج أمراض الرئة والمنصف في هذا المستشفى كلها تقريبا في استخدام المنظار. يقوم فريقنا متعدد التخصصات المكون من أطباء أمراض الجهاز التنفسي وأخصائي الأشعة والعلاج الإشعاعي والأورام بتحديد أفضل خطة لكل مريض يعاني من مرض في الصدر، وخاصة المصابين بسرطان الرئة. ويكون التعافي أقل ألما بكثير وأسرع باستعمال منهج جراحة الصدر بمساعدة الفيديو.

أحافظ على التزامي بالتعليم الذاتي لي ولفريقي وطلاب الجامعات الزائرين والأطباء الجدد، وأرعى أعضاء الفريق في حضورهم المؤتمرات المحلية والدولية. كنت مسؤولا عن الدعوة لمؤتمر الكلية الملكية الأسترالية والنيوزيلاندية لجراحي القلب والصدر الوطني العلمي المقام في جولد كوست وأنا عضو ملتزم في أكاديمية مدرسي الجراحة التابعة للكلية الملكية لجراحي القلب وأشارك في لجان وضع وتصحيح إمتحانات علم وظائف الأعضاء ومعاييرها التابعة لكلية الجراحين. وأسافر مع فريقي بانتظام إلى وحدات أخرى هنا وفي الخارج بغرض الحفاظ على خدماتنا وتحسينها. ويحضر إلينا طلاب وأخصائيون آخرون بانتظام لمشاهدة فريقنا أثناء عمله.

عندي اهتمام بالغ بالبحوث والابتكار بدأ بمؤهل بحثي في فسيولوجيا الأعصاب تناول معالجة المعلومات البصرية في الزمن الحقيقي في شبكية عين الأرانب.    وبصفتي عضوًا في المجلس الاستشاري الطبي الدولي لمنطقة آسيا-المحيط الهادئ لمديترونيك لدى شرف الاستماع إلى أراء الآخرين والمساهمة برأيي في تطوير أحدث الأجهزة الطبية وتطبيقها.  وأتاح لي أخر بحث علمي منشور فرصة رائعة للمشاركة في تطوير قلب اصطناعي في مركز بحوث الهندسة الطبية MERF .

In vivo Evaluation of Active and Passive Physiological Control Systems for Rotary Left and Right Ventricular Assist Devices (Shaun D Gregory, Michael C Stevens, Jo P Pauls, Emma Schummy, Sara Diab, Bruce Thomson, Ben Anderson, Geoff Tansley, Robert Salamonsen, John F Fraser and Daniel Timms).